Аналізи в Києві ─ здати в Києві | Лабораторні аналізи в клініці Медиан
Макропролактін - це високомолекулярна сполука гормону пролактину + IgG.
Пролактин представлений в 3-х формах:
1. у формі мономера (80%) (monoprolactin), яка найактивніша;
2. у вигляді димеру - 5-20% (big prolactin), якою є біологічно неактивними;
3. в тетраметрічеським формі - 0,5-5% (big-big prolactin) з невисокою біологічною активністю.
Пролактин (лактогенний гормон, мамотропін) - це простий білок, що складається з одного поліпептидного ланцюга (р.р. 23 кД).
Лактогенний гормон синтезується в ацидофільних клітинах аденогіпофіза (лактотрофи), кількість і розміри яких збільшуються під час вагітності. Він бере участь в ініціації і стимуляції лактації у жінок, причому дія гормону проявляється тільки на тлі сенсибілізації клітин молочної залози жіночими статевими гормонами. Синтез і секрецію мамотропіна гальмуються дофамином і специфічним нейропептидів гіпоталамуса - пролактостатіном, що має також властивості гонадолиберина.
Збільшення вмісту лактогенного гормону в крові пов'язано:
з істинною гіперпролактинемією (підвищення monoprolactinьа мамотропіна)
або може бути наслідком наявності ді-і полімерів (макропролактінемія).
Вона характеризується безсимптомним перебігом або протікає в легкій формі. Найбільш часто зустрічається її симптом - це порушення менструального циклу (аменорея), а галакторея (утворення грудного молока у чоловіків, а також у жінок поза періодом грудного вигодовування) і безпліддя зустрічаються в більш рідкісних випадках.
Правила підготовки:
Загальноклінічні та біохімічні дослідження крові
• Заборона крові проводиться в ранковий час (до 12:00), на голодний шлунок.
• Необхідно виключити прийом їжі (в день здачі аналізу можна випити води), медикаментів (якщо це неможливо, то слід повідомити в лабораторію), алкоголю, куріння і обмежити фізичне навантаження за 12 годин до дослідження.
• У жінок варто враховувати день менструального циклу при оцінці рівня гормонів, коли в Найбільшою мірою оптимально визначати деякі гормони.
• Взяття матеріалу доцільно проводить в будь-яких медичних діагностичних маніпуляцій.
Матеріал для діагностики:
венозна кров
Транспортна середовище:
Вакутайнер с / без антикоагулянту с / без гелевою фази
показник Характеристика
Аналізатор і тест-система Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцарія)
Середні значення, нг / мл
Макропролактін - негативний.
Пролактин базальні, нг / мл: для жінок: фолікулярна фаза - до 10,0; овуляторная - 8,0-12,0; лютеиновая - до 16,0; клімакс - до 8,0; для чоловіків: 4,1-18,4
Показання до проведення аналізу
• Гиперпролактинемия при відсутності даних, що вказують на ураження гіпофіза;
• гиперпролактинемия в хворих з безсимптомним протікання захворювання.
Трактування отриманих результатів
У бланку результату видається рівень базального пролактину (Кількісне визначення) і наявність макропролактін в якісному форматі: позитивний, Прикордонний, негативний результат. При прикордонних результатах макропролактін не можна виключити гиперпролактинемия, яка обумовлена наявністю big-big prolactinьа.
Позитивний результат Негативний результат
Гиперпролактинемия викликана наявністю біологічно малоактивного big-big prolactinьа. Не можна виключати наявність аденоми гіпофіза. НЕ викликана наявністю big-big prolactinьа. В даному випадку потрібно шукати інші причини.