Меланома – одна з найбільш агресивних і непередбачуваних пухлин. Захворюваність меланомою неухильно зростає у всьому світі. Найбільш висока вона в США та в Австралії ( 20-40 випадків на 100000 населення). В Європі цей показник знаходиться в межах 5-7 на 100000 населення. В Україні за даними Національного конгресу в 2011 році зареєстровано 3244 нових випадків захворювання на меланому. В минулому році від зазначеної патології загинуло 1165 пацієнтів. Стандартизований показник захворюваності на меланому в Україні серед чоловіків складає 6,9 на 100000, а серед жінок – 6,7 на 100000 населення. Щорічний приріст захворюваності за останні 25 років склав + 5,4 %.
Пухлина зустрічається в любому віці, та найчастіше це вік 30-60 років. Етіологія меланоми, як і більшості злоякісних новоутворень, мультифакторна. Та найбільш важливу роль у виникненні цієї патології відіграє ультрафіолетове (УФ) опромінення з певним діапазоном УФ-В (від 280 нм до 315 нм). Характерною рисою розвитку меланоми є відсутність певної канцерогенної дози опромінення - вона може бути різною і визначається індивідуальними особливостями генотипу та фенотипу.
Людям, особливо дітям, варто уникати сонячних опіків. Аналіз проведених досліджень надає переконливі докази, що меланому в основному викликають стрімкі зміни інтенсивності сонячного опромінення. Тому особам із чутливою шкірою протягом всього життя необхідно обмежувати вплив сонячного проміння. Найбільше ця порада стосується людей з 1і 2 фототипами шкіри: особи з світлою шкірою, з ластовинням, білявим або рудим волоссям, у яких сонце швидко спричиняє опіки шкіри, а також людей з великою кількістю родимок на тілі та людей із спадковою історією меланоми ( випадки діагностованої меланоми в родичів).
У 50-70 % випадків меланома розвивається на місті існуючих родимок, хоча певна частка пухлин і розвивається на попередньо незміненій шкірі. Найбільш потенційно небезпечними є вроджені невуси ( родимки) великих розмірів. Попередниками і маркерами імовірного розвитку меланоми є диспластичні, або атипові невуси . Їх характерні особливості – нечіткі контури, нерівномірна пігментація, присутність вузлового компоненту- тобто підвищується над рівнем шкіри, розміри більше 6 мм. Фактично всі проведені дослідження підтверджують асоціацію між збільшенням кількості набутих невусів, які з”явилися протягом життя, і ризиком виникнення меланоми. Люди з високою кількістю звичайних родимок ( 75-100 ) мають підвищений ризик меланоми і мають проходити щорічно профілактичні огляди зі створенням карти родимок і спостереженням за ними в динаміці. Можна виділити наступні фактори ризику, які мають спонукати людину звернутися на консультацію до лікаря дерматолога- онколога:
-Поява після статевого дозрівання нових родимок, які змінюють форму, колір або розмір.
-Зміна кольору, форми або розміру давнішньої родимої плями.
-Будь-яка родима пляма, що має три або більше кольори і стає несиметричною.
-Родима пляма, що кровоточить або свербить.
-Нова пігментна лінія на нігтях.
Раннє виявлення меланоми забезпечує кращі можливості для лікування і вищий відсоток вилікуваності. Профілактика меланоми полягає в ранньому виявленні предмеланомних уражень. Особам з високим ризиком захворювання слід уникати тривалого сонячного опромінення, травматизації невусів, користуватися сонцезахисними кремами( вони відрізняються по ступеню фільтрації УФ- променів) . Чим вища чутливість шкіри ( як правило це всі люди зі світлою шкірою, світлим чи рудим волоссям, світлими очима) , тим вищий ступінь захисту слід вибирати (SPF 30, SPF 50).
Звичайно, сонячне світло має і значний позитивний вплив на людину. Це і участь в синтезі вітаміну D, і певна бактерицидна дія , і позитивний вплив на імунітет та настрій взагалі. Та слід пам’ятати, що для синтезу оптимального рівня вітаміну D в сонячний день достатньо 4-8 хвилин. З використанням кремів, що містять сонцезахисні фільтри, той же результат досягається за 15-20 хвилин. Тобто найголовніше – використовувати сонячні промені зважено, враховуючи всі особливості своєї шкіри, і якщо вже приймати сонячні ванни, то робити це в помірній кількості в ранкові години ( з 9:00- до 11:00) , або ввечері ( після 16:00).
Будьте обізнаними і бережіть себе!