Услуга "Вызов медсестры домой для взятия анализов" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00 | Услуга "Тесты на COVID-19" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00

Медицинские центры Медиан:
м.Київ м.Бориспіль с.Щасливе с.Зазимье
Звоните круглосуточно:
(044) 207-80-00 (044) 207-80-01 (093) 207-80-00
Обратная связь Забор анализов дома Запись на прийом

Эвакуация подногтевой гематомы

Код услуги 20.14.19
Цена:
250 грн
В корзину Запись на прийом

Вскрытие подногтевой гематомы - методика хирургического вмешательства, целью которого является устранение кровоизлияния, находится между ногтем и его ложем.

Данное состояние возникает вследствие травматического воздействия внешних факторов. Самостоятельно освободиться не может, так как кровь не имеет свободного выхода из пространства, в котором она заключена. Рассасывания происходит достаточно медленно, поскольку живая ткань находится только с одной стороны (ноготь не участвует в данном процессе), причем его площадь существенно ограничена, как и возможности травмированных тканей. Кровь сворачивается, нарушая привычный ход физиологических процессов.

При отсутствии медицинского вмешательства угрожает отслойка ногтя, поскольку питание ногтевой пластины резко снижается из-за сдавления сосудов. Обеспечение кислородом становится неадекватным из-за застоя венозной крови.

Виды вскрытия подногтевой пластины

В зависимости от распространенности пораженного участка и срока травмы могут применяться различные методики:

  • перфорация отверстия малого диаметра в ногти для дренажа накопленной крови подногтевой пластиной. Может выполняться в ранний период с целью предотвращения отслоения ногтя от ложа. Обеспечивает удовлетворительное эстетический результат;
  • частичное или полное удаление ногтя при поздних сроках обращения, большой гематомы или травматическом отрыве ногтевой пластины. Процесс восстановления в таком случае более длительный.

Результат операции

Санирования подногтевой гематомы - удаление кровоизлияния, дренирование образовавшейся полости. Благодаря процедуре уменьшается боль, снижается риск воспалительного процесса. Самостоятельные попытки удалить кровь, скопившуюся могут ухудшить состояние, поэтому лучше довериться специалистам.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется, достаточно соблюдения гигиенических процедур перед посещением врача-подолога. При значительной травме выполняется рентген-снимок стопы для исключения переломов и трещин кости.

Показания и противопоказания

Определить наличие кровоизлияния в подногтевое ложе довольно просто:

  • связь с предшествующей травмой;
  • резкая распирающая или пульсирующая боль в пораженной фаланге пальца;
  • деформация ногтевой пластины, частичный отрыв;
  • потемнение ногтя от бурого до черного цвета;
  • флуктуация - упругие колебания ногтя при нажатии за счет скопления жидкостного компонента (крови).

Противопоказания к перфорации: перелом фаланги, рваные раны ногтевого ложа. Ограничения к хирургическому удалению ногтевой пластины: выраженное сужение сосудов при сосудистых заболеваниях, нарушения свертываемости крови, тяжелая стадия сахарного диабета. При выборе антисептика учитывать возможность аллергических реакций, связанных с индивидуальной непереносимостью.

Как проводится (манипуляция)

Сначала проводится сбор анамнеза, осмотр поврежденных тканей. При наличии показаний, в зависимости от уровня поражения, выбирается тактика (перфорация или удаления ногтевого ложа). Обрабатывается антисептиком и отмежевывается стерильным материалом кисть.

При наличии рваной раны ногтевого ложа или перелома кончика дистальной фаланги удаляется ноготь. Если перелома нет, перфорацию ногтевой пластинку над образованной гематомой с помощью аппарата для прижигания или иглы путем вращения. При достижении адекватного дренирования, подногтевого гематома удаляется через проделанное отверстие при нажатии на ногтевую пластинку вокруг него.

Восстановительный период

Вмешательство малотравматическое, в период после манипуляции важно обеспечить покой поврежденной конечности. Чтобы избежать инфицирования может использоваться асептическая повязка. При дренировании полости восстановление происходит быстрее, чем при удалении ногтевой пластинки. Также после ее удаления повышается риск грибкового инфицирования, поэтому стоит соблюдать рекомендации врача.

Врачи, которые оказывают услугу
Гордий Андрей Степанович

Ортопед, Травматолог (для взрослых)

19
0
0

Запись на прийом
Макаров Игорь Витальевич

Ортопед, Травматолог (для детей и взрослых), Травматолог (для взрослых)

18
1
5

Запись на прийом
(044) 207-80-00(044) 207-80-01(093) 207-80-00Telegram Viber Viber Обратная связь