Электромиография

Данное обследование является современным и высокоэффективным способом выявления патологий периферической нервной системы, мышц и спинного мозга. Диагностика выполняется на специальном медицинском оборудовании опытными врачами. В рамках ЭНМГ определяется сила проведения импульсов от нервной системы к мышечным тканям.

Основные виды обследования

Электронейромиография подразделяется на два вида:

• Поверхностная (кожных). Такая процедура проводится после наложения на тело пациента специальных электродов, которые фиксируют любые колебания мышц, определяют их локализацию и степень поражения. Процедура может проводиться в состоянии полного покоя, при пассивном растяжении волокон, искусственной активации мышц, их максимальном напряжении и дозированных нагрузках. Методика абсолютно безболезненна.
• Игольчатая. Данная процедура проводится с помощью тонкого электрода игольчатого типа. При такой методике пациент может испытывать несильно покалывание при подаче электрических импульсов.

Важно! Методика выполнения ЭНМГ обследования подбирается индивидуально и зависит от искомого патологического процесса. В некоторых случаях одновременно проводятся обе процедуры. Это позволяет различить заболевания, которые похожи между собой.

Какие заболевания можно диагностировать?

ЭНМГ проводится для определения:

• типа поражения мышечной системы;
• тяжести нарушения клеток;
• стадии и формы течения патологии.

Наши врачи назначают диагностику:

• при наличии жалоб на мышечные боли, спазмы, судороги или слабость в ногах или руках;
• при поражениях мышц и нарушениях мышечного тонуса;
• при поражениях нервов;
• после переломов верхних и нижних конечностей.

Методика актуальна при обнаружении целого ряда заболеваний и назначается нашими врачами при подозрении на:

• Миастенией. Патология является аутоиммунной и сопровождается слабостью мышц. При таком заболевании происходят негативные процессы, затрагивающие жевательную мускулатуру, мышечную систему лица и глаз. К основным причинам отклонений относят патологии аутоиммунного характера и опухолевые заболевания.
• Радикулит. При этом патологии зажигается один из спинномозговых нервов. Это приводит к тому, что полноценно двигаться пациент не может. Причем при любых попытках изменить положение тела возникает выраженная боль. Поражение может коснуться разные отделы позвоночника.
• Сахарный диабет. Такая патология является эндокринной и поражает не только различные органы и ткани, но и мышечную систему. В процессе развития диабета мышцы пациента нередко ослабевают, что становится причиной дисфункции мышечной системы в целом.
• Туннельный синдром. Данная патология имеет невралгический характер и вызывается защемление нервов и сдавлением сосудов. Пациент испытывает не только болевые ощущения, но и может столкнуться с проблемой ограничений в подвижности.
• Рассеянный склероз. Эта патология провоцирует нарушения в работе головного и спинного мозга, сопровождается неприятными ощущениями.

Также ЭНМГ проводится при подозрении на такие патологии, как:

• плексопатия;
• полинейропатия;
• спинальная амиотрофия и др.

Благодаря современным методикам можно диагностировать онкологические новообразования, патологические изменения костной системы, неврозы тройничного нерва и др. Все эти и другие патологии являются очень опасными. Именно поэтому своевременно выполнена ЭНМГ дает возможности для сохранения полноценной активности человека и даже его жизни.

Первичная диагностика проводится для получения информации, необходимой для постановки и подтверждения диагноза. Обследование дает возможность выяснить, на каком уровне рефлекторного цепи является патология и насколько она серьезна. При проведении лечения выявленного заболевания ЭМГ может проводиться несколько раз с определенным интервалом для оценки и повышения эффективности терапии.

ЭНМГ не проводят пациентам, страдающим:

• эпилепсией;
• психическими расстройствами;
• острыми инфекционными заболеваниями;
• тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы.

Обследование не назначается и при наличии кардиостимулятора.

Как подготовиться

Процедура не требует специальной подготовки, однако не забудьте сообщить вашему врачу в о приеме препаратов, влияющих на нервно-мышечную систему (миорелаксанты и т.п.) - за несколько дней до процедуры нужно будет приостановить их прием. По 3:00 до ЭНМГ следует воздержаться от приема пищи и употребления напитков, влияющие на нервную систему (чая, кофе, колы, энергетиков, шоколада).

Как проводится диагностика

Перед началом процедуры врач обязательно расскажет вам обо всех этапах обследования и об ощущениях, которые вы будете испытывать. Электромиография проводится амбулаторно в положении лежа или полулежа, при этом важно максимально расслабиться. В зависимости от обследуемой зоны врач определяет места наложения электродов, обрабатывает их антисептическим раствором и смазывает гелем.

Электроды, присоединенные к электромиограф, специалист фиксирует на коже в области исследуемых мышц. Сигнал, поступающий к электроду, переходит на нерв и вызывает сокращение мышцы. В ходе процедуры врач может попросить напрячь тот или иной мышцу, сделать это несколько раз или с разным временным интервалом. Все показания и колебания потенциалов фиксируются аппаратом и записываются на бумагу или магнитный носитель. Графически результат электронейромиография напоминает результаты ЭКГ - там присутствуют такие же скачущих зубцы и волны.

Во время процедуры вы можете чувствовать легкое покалывание, которое пройдет после ее завершения.

В зависимости от объема исследования диагностика длится от 30 минут до 1 часа.

Первые результаты обследования ЭНМГ известны сразу, однако для детальной расшифровки и диагностики заболевания врача нужно время.

Корректную расшифровку ЭНМГ невролог выполняет путем сравнения полученных показаний с нормальными. Врач определяет степень отклонения и, опираясь на эти и другие клинические данные, ставит диагноз.