Услуга "Вызов медсестры домой для взятия анализов" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00 | Услуга "Тесты на COVID-19" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00

Медицинские центры Медиан:
м.Київ м.Бориспіль с.Щасливе с.Зазимье
Звоните круглосуточно:
(044) 207-80-00 (044) 207-80-01 (093) 207-80-00
Обратная связь Забор анализов дома Запись на прийом

Лечение ( хирургическое ) хронической анальной трещины

Код услуги 20.7.18
Цена:
3500 грн
В корзину Запись на прийом

Анальная трещина - это заболевание, при котором в прямокишечном канале образуется дефект слизистой оболочки. Проблема доставляет пациенту массу дискомфорта и может существенно ухудшать качество жизни. Заболевание связано с сидячим образом жизни, неправильным питанием, частыми запорами и родами. Мужчины и женщины болеют примерно одинаково.

Если вовремя не обратиться за специализированной помощью и игнорировать проблему, болезнь может перейти в хроническую форму. В дальнейшем трещина трансформируется в язвенный дефект, на месте которого может сформироваться свищ.

Виды анальной трещины

Анальная трещина - заболевание, которое может иметь как острое, так и хроническое течение. Во втором случае речь идет о запущенных случаях, когда пациент не обратился своевременно к проктологу.

В зависимости от локализации дефекта слизистой оболочки в анальном канале трещины бывают:

  • задние;
  • передние;
  • боковые.

В большинстве случаев заболевание протекает со спазмом анального сфинктера, который существенно затрудняет заживление дефекта слизистой.

Симптомы анальной трещины

Анальная трещина - медицинская проблема, которая сопровождается болевым синдромом в области анального канала. На ранних этапах заболевания боль возникает непосредственно в момент дефекации и может оставаться еще несколько минут после опорожнения кишечника. При прогрессировании заболевания дискомфорт становится более длительным и присутствует практически постоянно.

Кроме боли, анальная трещина сопровождается следующими симптомами:

  • запоры. Нарушение дефекации может выступать как первопричиной болезни, так и ее следствием за постоянного страха появления боли во время похода в туалет;
  • кровь в кале, которая остается на туалетной бумаге;
  • нарушение ритма сна через ночной дискомфорт. Хроническая форма заболевания характеризуется увеличением тонуса анального сфинктера. В таком случае пациент практически постоянно испытывает пульсирующий дискомфорт и зуд в области трещины.

Боль при анальной трещине настолько интенсивная, что в большинстве случаев способствует раннему обращению к проктологу и начала правильного лечения.

Причины анальной трещины

В норме слизистая оболочка анального канала не разрывается и не трескается самостоятельно. Ключевым механизмом, который ведет к появлению проблемы, является нарушение локальной микроциркуляции. Из-за этого ухудшаются эластичные и регенераторные способности тканей, что создает благоприятные условия для образования дефекта слизистой оболочки. Нарушение микроциркуляции в этой области возникает на фоне хронического повышения тонуса внутреннего анального сфинктера. Спазмированые мышцы пережимают сосуды, увеличивая риск развития патологии.

Непосредственной причиной появления анальной трещины в таких неблагоприятных условиях может стать:

  • травматическое повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами;
  • перенапряжение гладкой мускулатуры сфинктера при диарее;
  • повреждения слизистой оболочки некачественной и твердой туалетной бумагой;
  • инструментальные методы диагностики прямой кишки, выполняемые без надлежащей подготовки;
  • потуги при рождении ребенка;
  • тяжелая физическая нагрузка.

Помимо повышения тонуса анального сфинктера важным фактором, увеличивающим риск появления трещин в прямой кишке, является неправильное питание. Брак пищевых волокон делает кал твердым. Появляются запоры. Каловые массы становятся еще тверже. При дефекации резко увеличивается давление, и слизистая оболочка не выдерживает - образуется трещина. Из-за боли пациент боится испражняться, что также ведет к снижению количества походов в туалет и провоцирует прогрессирование заболевания. Таким образом замыкается «порочный круг». Разорвать его под силу только грамотному проктолога, причем чем раньше пациент обратится к врачу, тем короче и менее инвазивных будет лечение.

Диагностика анальной трещины

Анальная трещина - проблема, которую проктолог может легко заподозрить по характерным жалобам пациента. Типичный болевой синдром и кровянистые выделения во время дефекации свидетельствуют в пользу этого диагноза. Однако для дифференциации трещины с другими патологиями врач проводит:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ректороманоскопию;
  • аноскопии.

Указанные процедуры позволяют точно установить наличие дефекта слизистой оболочки, его локализацию и состояние регенераторного потенциала тканей.

Методы лечения анальной трещины

Лечение анальной трещины может быть консервативным и хирургическим. Каждый из методов имеет свои показания и условия.

Консервативное лечение

Консервативная терапия позволяет избавиться от анальной трещины в 50-60% случаев. Чем раньше пациент обратится за помощью к проктологу, тем выше шанс на успех лечения. Терапия направлена ​​на решение сразу нескольких ключевых задач:

  • снижение тонуса анального сфинктера. С этой целью используются спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, инъекции ботулотоксина;
  • стимуляция регенеративных способностей тканей. Для этого проктолог назначает специальные заживляющие мази, суппозитории (свечи), кремы;
  • устранение болевого синдрома и локального воспаления. Чаще всего используются традиционные НПВП на фоне теплых ванночек;
  • нормализация пищеварения. Борьба с запорами проводится путем увеличения в рационе пищевых волокон и воды. Также используются слабительные средства.

Консервативная терапия при анальных трещинах всегда предполагает комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач предварительно оценивает особенности жизнедеятельности человека и пытается подобрать оптимальный набор медикаментов для скорой нормализации его самочувствие.

Еще одним методом лечения проблемы без использования скальпеля является дивульсии заднего прохода. Суть методики заключается в уменьшении спазма анального сфинктера за счет дозированного раздувания баллона, введенного в прямую кишку. Такая процедура демонстрирует хорошие терапевтические результаты в сочетании с традиционными мазями и свечами.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии или наличии запущенных случаев анальных трещин лечение включает хирургическое удаление дефекта и дозированное рассечение анального сфинктера. Это устраняет спазм, улучшает микроциркуляцию и, тем самым, способствует заживлению слизистой. Операция выполняется под регионарным обезболиванием малоинвазивным (лазер) или традиционным методом с помощью скальпеля. Несмотря на радикальное удаление зоны дефекта, пациент после хирургического вмешательства должен следить за рационом, вести борьбу с запорами и гиподинамией, чтобы предупредить рецидивы.

Профилактика

Профилактика образования анальной трещины предусматривает борьбу с гиподинамией, полноценное питание с достаточным количеством клетчатки, своевременное посещение врача при появлении любых неприятных симптомов. Если же у пациента есть другая проктологических патология, то важно регулярно посещать врача, чтобы избежать сопутствующего появления анальной трещины.

Реабилитация после операции

После малоинвазивного удаления анальной трещины больной может в день операции отправиться домой. Первые 2-3 дня проктолог проводит перевязки в амбулаторном режиме и обучает пациента уходу за прооперированной области. Швы снимаются на 7-10-й день. Полное восстановление занимает до одного месяца. В этот период рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и следить за стулом (он должен быть мягким и ежедневным).

Врачи, которые оказывают услугу
(044) 207-80-00(044) 207-80-01(093) 207-80-00Telegram Viber Viber Обратная связь