IgG к Полиомиелиту 8.5.6

Категория:

Полиомиелит вызывается вирусом из рода энтеровирусов, который имеет 3 серотипа. Человек является единственным резервуаром для полиовируса, который распространяется фекально-оральным или орально-оральным способом. Вирусом могут быть контаминированы вода, молоко, пищевые продукты. Возможен аспирационный механизм заражения с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи. Дикий вирус фиксируется на эпителиальных клетках глотки и кишечника, проникает в клетки и размножается в них. Вирус поступает в регионарные (шейные и мезентериальные) лимфатические узлы, а оттуда через лимфатический грудной проток в кровь. В течение 1–1,5 месяцев вирус полиомиелита выделяется с фекалиями и отделяемым носоглотки. В центральную нервную систему вирус проникает вдоль нервных волокон и разрушает двигательные нейроны, что приводит к развитию вялых параличей. В большинстве случаев инфицирование дикими штаммами полиовируса протекает бессимптомно, в отдельных случаях возникает субклиническое заболевание. Для оценки гуморального иммунитета к полиовирусу наиболее надежным считается определение сывороточных вируснейтрализующих антител.

Показания к назначению

Диагностика полиомиелита

Интерпретация результатов

• Через неделю после естественного заражения вирусом полиомиелита в сыворотке крови инфицированных появляются IgM. Уровень IgМ в 2-8 раз выше, чем титры IgG. Через 2 недели уровень IgM достигает пика, через 2 месяца они исчезают. Титры IgG постепенно возрастают, антитела могут сохраняться в течение всей жизни человека. В некоторых случаях в сыворотке крови появляются IgA. Секреторные IgA кишечника играют решающую роль в защите от полиомиелита. Дети могут быть резистентными к реинфекции полиовирусом даже в том случае, если у них нет сывороточных антител, но есть секреторные антитела в высоких титрах. IgG к вирусу полиомиелита способны проникать от матери к плоду через плаценту. Уровень антител к вирусу типов 1 и 2 у плода и матери примерно одинаков, концентрация антител к вирусу типа 3 несколько ниже у плода;
• как минимум у 99,5% детей после иммунизации титры антител к полиовирусам типа 1, 2 и 3 превышали уровень 5 (величина обратная разведению в реакции нейтрализации сывороток), считающийся защитным против полиомиелита