Медицинские центры Медиан:
Различные инфекционные возбудители могут вызывать поражения анатомических структур глазного яблока, глазницу и вспомогательные органы защиты глаз (брови, веки, слезные железы).
Патогенные микроорганизмы чаще всего инфицируют веки и конъюнктиву. Последняя находится в тесном контакте с роговицей, поэтому часто бывает двойное инфицирования (кератоконъюнктивит).
Этиология инфекции зависит от того, какая анатомическая структура поражается.
Блефарит: бактерии (например, Staphylococcus aureus), вирусы (например, герпеса), редко - паразиты (например, Phthiruspubis).
Конъюнктивит: Staphylococcusaureus - 43,6%, чаще при остром течении, a Staphylococcusepidermidis - 83,5%, оказывается при хроническом течении заболевания.
Другими возбудителями могут быть: коринебактерии, Neisseriagonorrhoeae, Moraxellalacunata, Branhamellacatarrhalis, Streptococcuspyogenes, Streptococcusviridans, Streptococcusfaecalis, Haemophilusaegypticus, Haemophilusinfluenzae, Pseudomonasaeruginosa, Escherichia.
Редко встречаются Listeria monocytogenes, грибы рода Aspergillus, Candida.
В Новорождённое: Neisseriagonorrhoeae, Chlamydiatrachomatis.
Кератит: S. aureus, S. Pneumoniae, P.aeruginosa, HSV (Herpessimplexvirus).
Системные инфекционные заболевания могут вызывать воспалительные процессы в имуноослабленому организме (например, ВИЧ-инфицированные пациенты).
Отмечают следующие патогенные возбудители:
цитомегаловирус, Cryptococcusneoformans, Candidaspp. и другие.
Если выявляются специфические возбудители, дальнейшая интерпретация результатов не составляет труда. В случаях, если процесс вызывают условно-патогенные бактерии, необходимо использовать количественные критерии оценки.
При острых воспалительных заболеваниях, как правило, высевают монокультуры микроорганизмов, а при хронических воспалительных процессах это могут быть ассоциации бактерий. В таких случаях нужно оценивать количественный рост различных видов в ассоциации.
Необходимо учитывать, что при длительной антибиотикотерапии возможна замена бактериальной флоры на грибковую.
Для постановки диагноза необходимо качественное и количественное определение возбудителей воспалительного процесса с их корреляцией в соответствии с клинической симптоматики.
Этиологическое значение имеет наличие микроорганизмов в титре 104-105 и более КОЕ / мл.
Посев гонореей назначается и проводится отдельно.
Данное исследование не включает посев на вирусы и хламидии.
Метод исследования:
бактериологический
Правила подготовки:
Общие правила подготовки к забору материала на бактериологическое обследование
Забор материала следует проводить до начала проведения лечения иммунобиологическими, антибактериальными, противогрибковыми препаратами (местного и общего значения).
При контроле эффективности лечения (после окончания курса лечения) исследование проводится через 14 дней
Выделения из глаза
Забор осуществляет лечащий врач (принимается приносящих материал)
За 6-8 часов до забора отмена приема медикаментов (местное и общее)
В день забора материала не умываться (глаза)
Материал для исследования:
глазной секрет
Транспортная среда:
Туба с транспортной средой
Показания к назначению:
Определение и оценка этиологической роли микроорганизмов при гнойно-воспалительных процессах глаз (кератит, конъюнктивит, блефарит, язвы)
Возбудители, которые можно выделить: стафилококки (S. aureus, S. epidermidis идр.), Haemophilus influenzae, стрептококки (S. pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans), P. aeruginosa, грибы рода Candida, редко - Neisseria spр. , Escherichia coli, Proteus vulgaris, коринебактерии (C. xerosis, C. pseudodiphtheriticum)
Интерпретация результатов:
Полученные результаты могут свидетельствовать:
В норме рост микроорганизмов отсутствует.
Этиологическое значение имеет титр микроорганизмов 10 * 5 и более КОЕ / мл.