Лаборатория в Киеве — сдать анализ в Киеве | МЦ Медиан
Макропролактин - это высокомолекулярное соединение гормона пролактина + IgG.
Пролактин представлен в 3-х формах:
1. в форме мономера (80%) (monoprolactin), которая самая активная;
2. в виде димера - 5-20% (big prolactin), каковой является биологически неактивными;
3. в тетраметрической форме - 0,5-5% (big-big prolactin) с невысокой биологической активностью.
Пролактин (лактогенный гормон, мамотропин) - это простой белок, состоящий из одной полипептидной цепи (г.г. 23 кД).
Лактогенный гормон синтезируется в ацидофильных клетках аденогипофиза (лактотрофы), количество и размеры которых увеличиваются во время беременности. Он участвует в инициации и стимуляции лактации у женщин, причем действие гормона проявляется только на фоне сенсибилизации клеток молочной железы женскими половыми гормонами. Синтез и секрецию мамотропина тормозятся дофамином и специфическим нейропептидов гипоталамуса - пролактостатином, имеющий также свойства гонадолиберина.
Увеличение содержания лактогенного гормона в крови связано:
с истинной гиперпролактинемией (повышения monoprolactinьа мамотропина)
либо может быть последствием наличия ди- и полимеров (макропролактинемия). Она характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Наиболее часто встречаемый ее симптом - это нарушение менструального цикла (аменорея), а галакторея (образование грудного молока у мужчин, а также у женщин вне периода грудного вскармливания) и бесплодие встречаются в более редких случаях.
Метод диагностики:
ECLIA
Иммунохимических с электрохемилюминесцентной детекцией
ECLIA
Правила подготовки:
Общеклинические и биохимические исследования крови
• Запрет крови проводится в утреннее время (до 12:00), на голодный желудок.
• Необходимо исключить прием пищи (в день сдачи анализа можно выпить воды), медикаментов (если это невозможно, то следует сообщить в лабораторию), алкоголя, курение и ограничить физическую нагрузку за 12 часов до исследования.
• В женщин стоит учитывать день менструального цикла при оценке уровня гормонов, когда в Наибольшей степени оптимально определять некоторые гормоны.
• Взятие материала целесообразно проводит в любых медицинских диагностических манипуляций.
Материал для диагностики:
венозная кровь
Транспортная среда:
Вакутайнер с / без антикоагулянта с / без гелевой фазы
показатель Характеристика
Анализатор и тест-система Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)
Средние значения, нг / мл
Макропролактин - отрицательный.
Пролактин базальные, нг / мл: для женщин: фолликулярная фаза - до 10,0; овуляторная - 8,0-12,0; лютеиновая - до 16,0; климакс - до 8,0; для мужчин: 4,1-18,4
Показания к проведению анализа
• Гиперпролактинемия при отсутствии данных, указывающими на поражение гипофиза;
• гиперпролактинемия в больных с бессимптомным протекания заболевания.
Трактовка полученных результатов
В бланке результата выдается уровень базального пролактина (Количественное определение) и наличие макропролактина в качественном формате: положительный, Пограничный, негативный результат. При пограничных результатах макропролактина нельзя исключить гиперпролактинемия, которая обусловленная наличием big-big prolactinьа.
Положительный результат Негативный результат
Гиперпролактинемия вызванная наличием биологически малоактивного big-big prolactinьа. Нельзя исключать наличие аденомы гипофиза. НЕ вызванная наличием big-big prolactinьа. В данном случае нужно искать другие причины.