Услуга "Вызов медсестры домой для взятия анализов" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00 | Услуга "Тесты на COVID-19" звоните по номеру (044) 207 - 80 - 00

Медицинские центры Медиан:
м.Київм.Бориспільс.Щасливес.Зазимье
Звоните круглосуточно:
(044) 207-80-00 (044) 207-80-01 (093) 207-80-00
Обратная связь Забор анализов дома Запись на прийом

Кортизол (КР)

Код услуги 1441
Цена:
231 грн
В корзину Запись на прийом

Кортизол — это стероидный гормон, который за биологическую активность относится к глюкокортикоидам. Он продуцируется в пучковой зоне коры надпочечников из холестерина под контролем гипофизарного кортикотропина. Кортизол имеет большое значение в метаболизме глюкозы, поддержании сосудистого тонуса, регуляции иммунного ответа, и в реакции организма на стресс.

Регуляция синтеза и секреции кортизола.

Биохимическим сигналом, который стимулирует синтез и поступление в кровь кортизола, является уменьшение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия вызывает включение процессов кортизол-зависимого глюконеогенеза через чувствительные структуры гипоталамуса, секретирующие кортиколиберин, который в свою очередь, активирует выделение кортикотропина и, соответственно, образование в коре надпочечников кортизола.

Суточная секреция в организме кортизола и гипофизарного кортикотропина имеет ритмический характер с максимумом в утренние часы (АКТГ – между 4 и 6 часами, кортизол – в 8 утра), то есть в постабсорбтивный период исчерпания резервов глюкозы. Минимальный уровень наблюдается в вечернее время (23 часа).

Кортизол продуцируется корой надпочечников в свободном виде. В кровеносном русле он связывается с белками плазмы крови, такими как транскортин и альбумины.

Увеличение концентрации транскортина может наблюдаться при:

1. высоком уровне эстрогенов (например, терапия эстрогенами, беременность);
2. гиперфункции ЖЩ;
3. сахарном диабете (СД) и др.
Уменьшение концентрации транскортина наблюдается при:
1. гипотиреозе;
2. заболеваниях печени;
3. нефротическом синдроме;
4. множественной миеломе;
5. ожирении.

Любое изменение концентрации транскортина ведет и к изменению уровня общего кортизола в крови.

Метод диагностики:
ECLIA

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией
ECLIA

Правила подготовки:

Общеклинические и биохимические исследования крови

• Забор материала проводится в утреннее время (до 12:00), на голодный желудок.
• Необходимо исключить прием пищи (в день сдачи анализа можно выпить воды), медикаментов (если это невозможно, то следует проинформировать лабораторию), алкоголя, курение и ограничить физическую нагрузку за 12 часов до исследования.
• У женщин стоит учитывать день менструального цикла при оценке уровня гормонов, когда в наибольшей степени оптимально определять некоторые гормоны.
• Взятие материала целесообразно проводить до любых медицинских диагностических манипуляций.

Материал для диагностики:

Венозная кровь

Транспортная среда:

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Медикаменты, влияющие на данные анализа

• Синтетические глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота, противосудорожные препараты, фуросемид, инсулин, интерферон (гамма), метоксамин, атропин, бензодиазепины, кломипрамин, пероральные контрацептивы, метоклопрамид, ранитидин, спиронолактон, опиаты, налоксон, вазопрессин, адренокортикотропный гормон.
• Алкоголизм. Дексаметазон, барбитураты, эфедрин, морфин, нифедипин, оксазепам, правастатин, рифампицин, индометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, синтетические глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон).
Показания к проведению анализа
Маркер уровня активности системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» и его метаболического клиренса, синдрома Иценко-Кушинга
• Симптомы, которые характерные для синдрома/болезни Иценко-Кушинга (ожирение, артериальная гипертензия (АГ), гипергликемия, миопатия, аномальное оволосение у женщин по мужскому типу, остеопороз, патологические переломы, красные или красно-синие стрии, повышенная травматичность кожи и мягких тканей, нарушения менструального цикла);
• у детей с отставанием в росте и избыточным весом;
• нетипичные клинические симптомы для возраста пациента (остеопороз, АГ);
• дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности при совместном исследовании адренокортикотропного гормона;
• инциденталома надпочечников.
Трактовка полученных данных
Увеличение Уменьшение

• Болезнь/синдром Иценко-Кушинга;

• эктопический КРГ-синдром (кортиколиберин);

• эктопический АКТГ-синдром;

• узелковая гиперплазия надпочечников;

• синдром поликистозных яичников;

• гипотиреоз (снижение катаболизма);

• цирроз печени (снижение катаболизма);

• ожирение;

• депрессия;

• ВИЧ-инфекция (у взрослых);

• гипертиреоидное состояние;

• гипогликемия;

• некомпенсированный СД;

• алкоголизм;

• беременность.

• Гипопитуитаризм;

• ПНН;

• гипотиреоидное состояние (снижение секреции);

• печеночно-клеточная недостаточность – снижение секреции (цирроз печени, гепатит);

• состояние после приема глюкокортикоидов;

• адреногенитальный синдром;

• резкое снижение веса.

(044) 207-80-00(044) 207-80-01(093) 207-80-00Telegram Viber Viber Обратная связь