Професійні лікарі Києва та України в Медичній клініці Медіан Довгич Сергій Вікторович - Лікар отоларинголог клініки Median

Послуга "Виклик медсестри додому для взяття аналізів" телефонуйте (044)207-80-00 | Замовляйте "Тест на СOVID-19" за деталями телефонуйте (044)207-80-00

Телефонуйте цілодобово:
(044) 207-80-00 (044) 207-80-01 (093) 207-80-00
Зворотній зв'язок Забір аналізів вдома Запис на прийом
Лікар отоларинголог

Довгич Сергій Вікторович

Вища медична освіта

Про лікаря
Послуги
Відгуки

Ваш коментар буде першим.
Залишити відгук

Якість

Увага

Враження

Публікації лікаря
Порушення слуху Порушення слуху

“Порушення слуху” - широке поняття, яке охоплює низку симптомів таких як зниження слуху, відсутність слуху, закладеність в вухах, шум з його різними характеристиками та інше. Ці скарги не є специфічними для якогось одного захворювання, а більшість із них можуть бути наявними в різноманітних комбінаціях. Саме на порушення слуху за підрахунками GBD (Global Burden of Disease) 2015 страждає близько 1.3 млрд людей. [1] При цьому глобальні витрати на захворювання повʼязані з такою неспецифічною скаргою досягають 750 млн доларів на рік. Слід зауважити, що підраховувалось загальне навантаження на систему охорони здоровʼя. Проте розподіл цих коштів в різних країнах є нерівномірним і при певних нозологічних одиницях прямі економічні витрати повʼязані з діагностикою, лікуванням та реабілітацією повністю економічно навантажували пацієнта. [2] Непрямі витрати при порушеннях слуху повʼязані з появою коморбідних станів - постійна втома, сонливість, депресія, що призводить до стійкого зниження продуктивності праці. Згідно даних McGarrigle та ін., 2014, найчастішою причиною швидкої втоми при порушеннях слуху є збільшення зусиль концентрації до сприйняття слухових подразників під час роботи. Це в свою чергу, потребує більшої витрати когнітивної енергії, що проявляється у вигляді втоми. [3]

В віковому аспекті порушення слуху є одним із найпоширеніших станів, пов’язаних зі старінням, і зустрічається у понад 30% населення старше 55 років. Існують дані, що порушення слуху у людей такого віку тісно пов’язане з більш швидким зниженням когнітивної функції порівняно з людьми без порушень слуху, що в свою чергу сприяє вищому ризику виникнення деменції.[4]

Щодо дитячої популяції, то зниження слуху може порушувати розвиток мовлення. В огляді Hannah Pimperton та Colin Kennedy, 2012, описано, що будь-яке ураження - однобічне чи двобічне, органу слуху в новонароджених дітей сприяє порушенню розвитку мовлення та адаптації. [5] При цьому в дорослих схожа ситуація - Leder та Spitzer виявили, що навіть у молодих людей, у яких нормальне мовлення було розвинене до настання глухоти, спостерігалися фонетичні, резонансні та просодичні зміні мовлення при появі порушень слухової функції в більш пізньому віці. [6] Такі зміни зазвичай можуть спостерігатись при тривалих процесах, коли пацієнт із значним зниженням слуху не звертається за допомогою.

Етіологічних чинників порушення слуху безліч і вони залежать від конкретного захворювання вуха. Так, за наявності гострих середніх отитів переважають вірусні та бактеріальні чинники. У випадках тубоотитів - на перший план виступають назальні причини, такі як гострі чи хронічні риносинусити, риніти, аденоїдні вегетації, тощо. Сенсоневральна приглухуватість є поліетіологічним захворюванням, тому відокремити одну причину розвитку цього захворювання не можливо. При цьому найрозповсюдженішими потенційними етіологічними чинниками є віруси, генетична схильність, ендокринні захворювання, серцево-судинні захворювання, пухлини.

Окрему когорту хворих з порушенням слуху нині займають військовослужбовці та люди, які перебували в зоні активних бойових дій. Звичайно, крім бойових уражень, такі люди зазнають значної дії шуму (постріли стрілецькою та артилерійською зброєю, вибухи і т.д.). В своєму скринінг-дослідженні ветеранів США Sarah M. Theodoroff (2020), зазначає, що близько 44% ветеранів (Афганський конфлікт) мають тинітус (шум у вухах) та одночасно сенсоневральну приглухуватість. При цьому такі варіанти порушення слуху значно погіршують психо-емоційний стан ветеранів з наявністю посттравматичних стресових розладів. [7]

В дослідженні Stanislas Ballivet de Régloix et al., 41 хворого із французького військового госпіталя виявилось, що всі хто отримав вибухову травму мають порушення слуху та/або вестибулярну дисфункцію. При цьому мали місце ураження як середнього так і внутрішнього вуха.[8] Щодо вітчизняних досліджень, Пет

Автор: Довгич Сергій Вікторович
(044) 207-80-00(044) 207-80-01(093) 207-80-00Telegram Viber Viber Зворотній зв'язок
Де ви знаходитесь?