Послуга "Виклик медсестри додому для взяття аналізів" телефонуйте (044)207-80-00 | Замовляйте "Тест на СOVID-19" за деталями телефонуйте (044)207-80-00

Медичні центри Median:
м.Київм.Бориспільс.Щасливес.Зазимье
Телефонуйте цілодобово:
(044) 207-80-00 (044) 207-80-01 (093) 207-80-00
Зворотній зв'язок Забір аналізів вдома Запис на прийом

Кортизол КР, гідрокортизон

Код послуги 1441
Ціна:
231 грн
У кошик Запис на прийом

Кортизол - это стероидный гормон, який за биологическую активность относится к глюкокортикоидам. Он продуцируется в пучковой зоне коры надпочечников из холестерина под контролем гипофизарного кортикотропина. Кортизол имеет большое значение в метаболизму глюкозы, поддержании сосудистого тонуса, регуляции иммунного ответа, и в реакции организма на стресс.

Регуляция синтеза и секреции кортизола.

Биохимический сигналом, який стимулирует синтез и поступление в кровь кортизола, является уменьшение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия вызывает включение процессов кортизол-зависимого глюконеогенеза через чувствительные структуры гипоталамуса, секретирующие кортиколиберин, який в свою очередь, активирует выделение кортикотропина и, соответственно, образование в коре надпочечников кортизола.

Суточная секреции в организме кортизола и гипофизарного кортикотропина имеет ритмический характер с максимумом в утренние часы (АКТГ - между 4 и 6 часами, кортизол - в 8 утра), то есть в постабсорбтивный период исчерпания резервов глюкозы. Минимальный уровень наблюдается в вечернее время (23 часа).

Кортизол продуцируется корой надпочечников в свободном виде. В кровеносных русле он связывается с белками плазмы крови, такими как транскортином и альбумины.

Увеличение концентрации транскортина может наблюдаться при:

  1. высоком уровне эстрогенов (например, терапия эстрогенами, беременность)
  2. гиперфункции ЖЩ;
  3. сахарном диабете (СД) и др.

Уменьшение концентрации транскортина наблюдается при:

  1. гипотиреозе;
  2. заболеваниях печени;
  3. нефротическом синдроме;
  4. множественной миеломе;
  5. ожирении.

Любое изменение концентрации транскортина ведет и к изменению уровня общего кортизола в крови.

Метод диагностики:
ECLIA
Иммунохимических с электрохемилюминесцентной детекцией
ECLIA

Правила подготовки:

Общеклинические и биохимические исследования крови

  • Запрет материала проводится в утреннее время (до 12:00), на голодный желудок.
  • Необходимо исключить прием пищи (в день сдачи анализа можно выпить воды), медикаментов (если это невозможно, то следует проинформировать лабораторию), алкоголя, курение и ограничить физическую нагрузку за 12 часов до исследования.
  • В женщин стоит учитывать день менструального цикла при оценке уровня гормонов, когда в Наибольшей степени оптимально определять некоторые гормоны.
  • Взятие материала целесообразно проводит в любых медицинских диагностических манипуляций.
  • Материал для диагностики:
  • венозная кровь

Транспортная среда:

Вакутайнер с / без антикоагулянта с / без гелевой фазы

показатель Характеристика

Медикаменты, влияющие на данные анализа
увеличивают уменьшают

  • Синтетические глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота, противосудорожные препараты, фуросемид, инсулин, интерферон (гамма), метоксамин, атропин, бензодиазепины, кломипрамин, пероральные контрацептивы, метоклопрамид, ранитидин, спиронолактон, опиаты, налоксон, вазопрессин, адренокортикотропный гормон.
  • Алкоголизм. Дексаметазон, барбитураты, эфедрин, морфин, нифедипин, оксазепам, правастатин, рифампицин, индометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, синтетические глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон).

Показания к проведению анализа

Маркер уровня активности системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» и его метаболического клиренса, синдрома Иценко-Кушинга

  • Симптомы, Которые характерные для синдрома / болезни Иценко-Кушинга (ожирение, артериальная гипертензия (АГ), гипергликемия, миопатия, аномальное оволосение у женщин по мужскому типу, остеопороз, патологические переломы, красные или красно-синие стрии, повышенная травматичность кожи и мягких тканей, нарушения менструального цикла)
  • у детей с отставание в росте и избыточным весом;
  • нетипичные клинические симптомы для возраста пациента (остеопороз, АГ)
  • дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности при совместном исследовании адренокортикотропного гормона;
  • инциденталома надпочечников.

Трактовка полученных данных

Увеличение Уменьшение

  • болезнь / синдром Иценко-Кушинга;
  • эктопический КРГ-синдром (кортиколиберин)
  • эктопический АКТГ-синдром
  • узелковая гиперплазия надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гипотиреоз (снижение катаболизма)
  • цирроз печени (снижение катаболизма)
  • ожирение;
  • депрессия;
  • ВИЧ-инфекция (у взрослых)
  • гипертиреоидное состояние;
  • гипогликемия;
  • некомпенсированный СД;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • гипопитуитаризм;
  • ПНН;
  • гипотиреоидной состояние (снижение секреции)
  • печеночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
  • состояние после приема глюкокортикоидов;
  • адреногенитальный синдром
  • резкое снижение веса.
(044) 207-80-00(044) 207-80-01(093) 207-80-00Telegram Viber Viber Зворотній зв'язок